แบบคำร้อง
|
เขียนที่
:
|
คณะสัตวแพทยศาสตร์
มหาวิทยาลัยขอนแก่น
|
วันที่ : |
|
เดือน
: |
พ.ศ. : |
|
ด้วยข้าพเจ้า
: |
เป็น
ข้าราชการพลในสถาบันอุดมศึกษา / พนักงานมหาวิทยาลัย / ลูกจ้างประจำ
/ ลูกจ้างชั่วคราว |
ตำแหน่ง :
|
สังกัด: |
มีความประสงค์ใคร่ขอหนังสือ ดังนี้ |
(ลงชื่อ)...........................................ผู้ยื่นคำร้อง
(.............................................)
|
เรียน คณบดี /
ผู้ปฏิบัติราชการแทน |
หน่วยการเจ้าหน้าที่ได้ตรวจสอบแล้ว |
( ) ไม่สมควรอนุมัติ
เนื่องจาก.................................................................................................................................... |
( ) สมควรอนุมัติ และโปรดลงนามในหนังสือรับรองที่แนบ |
ลงชื่อ.......................................................ผู้ดำเนินการ
( นางสาวจงกลวรรณ จันทรสมบัติ )
วันที่............................................... |
ลงชื่อ.......................................................หัวหน้าหน่วยการเจ้าหน้าที่
( นางสาวอัญชรินทร์ อุ่นไธสง )
วันที่............................................... |
( ) ไม่อนุมัติ
เนื่องจาก....................................................................................................................................
( )
อนุมัติ และได้ลงนามเรียบร้อยแล้ว
(ลงนาม).......................................................คณบดี
/ผู้ปฏิบัติราชการแทน
(.......................................................)
วันที่............................................... |
|
หมายเหตุ :
กรุณายื่นแบบฟอร์ม ก่อนล่วงหน้า 3 วันทำการ |